의학/의학 지식24 니코틴 중독 기전과 바레니클린(챔픽스, 니코챔스) 작용 기전 [1] 니코틴의 작용 우리 뇌에서 도파민을 분비해 보상회로를 활성화하는 부위는 중뇌(midbrain)의 복부피개부위(ventral tagmental area, VTA)이다. VTA에서 분비된 도파민은 보상과 동기부여, 그리고 이를 통한 ‘강화’ 뿐만 아니라 인지, 혐오, 즐거움(pleasure) 등에 관여하여 니코틴을 비롯한 약물 중독에 중요한 역할을 한다. 흡연 시 폐를 통해 흡수된 니코틴은 약 10초만에 뇌에 도달하여 VTA의 α4β2 수용체에 작용해 신경세포를 흥분시키고 도파민을 분비하도록 만든다. [2] 니코틴 중독 기전 1) 신경적응상태 (Neuroadaptation) 니코틴이 계속 들어와서 수용체에 계속 결합하면 수용체는 점점 탈감작(desensitization)되어 니코틴이 수용체에 점점 결.. 2022. 5. 27. 바레니클린(챔픽스, 니코챔스) 부작용, 반감기 (이전 글) 금연 치료 후기 [1] 부작용 바레니클린(챔픽스, 니코챔스)의 대표적인 부작용으로 구역감(오심), 소화불량, 불면증, 비정상적인 꿈(악몽) 등이 있다. * 내가 겪은 부작용 오심 : 평소에는 괜찮은데 흡연하는 순간 구역질이 올라온다. 구토를 하진 않는다. 비정상적인 꿈(악몽) : 약 용량이 1mg이 된지 이틀만에 악몽을 꿨다. 예전에 바레니클린을 먹었던 친구도 당시에 악몽을 많이 꾸고 잠을 설쳤다고 했다. * 참고 연구 1) 시판 전 검사 한국인 흡연자 125명에 대해 바레니클린 1mg씩 1일 2회 용법으로 12주까지 투여한 치료적 확증 임상시험 결과 (투약군 63명, 위약군 62명) 부작용을 보인 환자 92.1% (58/63) // cf) 위약군에서 부작용을 보인 환자 80% 위장관계 장애.. 2022. 5. 27. VUR(Vesicoureteral reflux) & RN(Reflux nephropathy) 2019. 5. 8. Reflux nephropathy 참고 논문 https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/ajr.125.2.314 VESICOURETERAL REFLUX IN ADULTS : American Journal of Roentgenology : Vol. 125, No. 2 (AJR) THOMAS H. BERQUIST, M.D., ROBERT R. HATTERY, M.D., GLEN W. HARTMAN, M.D., PANAYOTIS P. KELALIS, M.D. and JAMES H. DEWEERD, M.D. www.ajronline.org https://www.msdmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/tubulointerstitial-diseases/vesicoureter.. 2019. 5. 8. 이전 1 2 3 4 ··· 6 다음
